按病种付费,是个好主意
在看病难、看病贵的今天,福建拿出了一个医改方案——按病种付费,这件事听起来很新鲜,可此办法究竟可不可行,谁也心中没底,正因如此,福建准备先行试点,这种做法我以为非常可取。
所谓按病种收费,就是医院按照疾病种类,实行最高限价,治疗费超出限价部分由医院埋单。就孕妇分娩来说,主管部门事先制定出一个标准,超出最高限价部分,孕妇有权拒付。这个办法带有强制性,非常深得人心。对某些习惯开大处方的医生必将起到限制作用,那种看个感冒之类的小病,却要捧回很多药品、付出一大笔费用的现象,相信不会再出现了。至于各种名目繁多的检查与化验,医院方面自然会简化不必要的程序,这对终结小病大看定然“疗效”显著。
如何将这件好事办好,我有两个建议,一是最高限价由谁来定,必须向社会公开,总之不能医院单方面说了算,既要科学核算,还应兼顾患者与医院双方利益;二是将最高限价标准张贴上墙,便于监督执行,医院一旦违反规定,患者可直接向主管部门举报。试行最高限价后,医院方面很可能出现效益下滑,作为政府理应有所预见,尽可能帮助解决一些实际问题,比如予以财政补贴之类,否则,这项惠民政策执行起来很可能变形走样甚至流产,我们吃这方面的苦头难道还少吗?
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